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執業藥師考點之利尿劑的特點和臨床適用

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來源:醫學教育網

2019-02-27 16:09:01

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有關執業藥師考試重點,以下是小編整理的“執業藥師《藥學專業知識二》重點:利尿劑”,具體內容如下,請參考!

袢利尿劑代表藥:

呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米。

袢利尿劑具有以下特點:

(1)靜脈給藥起效較快,通常不足10min后生效,維持時間除 托拉塞米較長外,其余均較短,通常為2h.(2)本類藥除阿佐塞米口服生物利用度較差外,其余生物利用度較高,胃腸道給藥能較好吸收。各藥都有較高的血漿蛋白結合率,超過90%.大部分在肝臟代謝,經腎臟排泄。(3)與噻康類等其他利尿劑比較,利尿作用最強,用于噻嗪利尿劑無效或不耐受時,特別是當急、慢性腎衰竭(肌酐清除率<30ml/min)時,可作為首選治療。(4)呋塞米、布美他尼和托拉塞米的化學結構中都含有磺酰胺(脲)基,而依他尼酸為苯乙酸的不飽和衍生物,結構中不含有磺酰胺基,因此可以用于磺胺過敏者。

袢利尿劑臨床適用于:

(1)急性肺水腫和腦水腫的救治。(2)該類利尿劑為急、慢性腎衰竭患者的首選治療藥。(3)用于高血壓的是明顯液體縮留心力衰竭的首選治療藥。對于高血壓的治療作用不如噻嗪類利尿劑,但對于腎小球濾過率(GFR)降低和因鈉潴留導致的高血壓可以使用袢利尿劑。通常當腎小球濾過率(GFR)<30ml/min時,應該用袢利尿劑替換噻嗪類利尿劑。呋塞米和托拉塞米特別適用于伴有腎功能受損的患者。(4)治療肝硬化腹水以及加速某些毒物的排泄。

以上就是小編為您整理執業藥師考點之利尿劑的特點和臨床適用的全部內容,更多精彩請進入執業藥師欄目查看

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